ショートステイ　ブリエ十文字　運営規定

ショートステイ　ブリエ十文字　運営規程

（事業の目的）

第１条　社会福祉法人アヴェク・トワが開設するショートステイ　ブリエ十文字（以下「事業所」という。）が行う障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律に基づく指定短期入所事業（以下「事業」という。）の適正な運営を確保するために人員及び管理運営に関することを定め、事業所の従事者が、支給決定を受けた障害者又は障害児（以下「利用者」という。）に対し、適正な指定短期入所を提供することを目的とする。

（運営の方針）

第２条 　事業所は、利用者が自立した日常生活又は社会生活を営むことができるよう、常時介護を要する利用者に対して、入浴、排せつ又は食事の介護、創作的活動又は生産活動の機会の提供その他の便宜を適切かつ効果的に行う。

２　事業所は、利用者の意思及び人格を尊重して、常に利用者の立場に立ったサービスの提供を行う。

３　事業所は、地域との結び付きを重視し、市町村、他の障害福祉サービス事業者その他の保健医療サービス及び福祉サービスを提供する者との連携に努める。

４　事業所は、前３項の他、障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律及び関係法令等を遵守する。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

（事業所の名称等）

第３条 　事業を行う事業所の名称及び所在地は、次のとおりとする。

１　名称　　　ショートステイ　ブリエ十文字

２　所在地　　秋田県横手市十文字町梨木字羽場下10番地115

（従業者の職種、員数及び職務内容）

第４条　　事業所に勤務する従業者の職種、員数及び職務内容は次のとおりとする。

１　管理者　１名

管理者は、事業所の従業者の管理及び業務の管理を一元的に行うとともに、事業所の

従業者に対し法令等を遵守させるために必要な指揮命令を行う。

２　看護職員　１名以上

看護職員は利用者の健康管理等看護業務を行う。

３　生活支援員　　１名以上

生活支援員は、日常生活上の支援、相談、介護を行う。

４　栄養士１名以上

栄養士は、利用者の栄養管理及び食事の献立に関することを行う。

５　調理職員　１名以上

　　調理職員は、利用者に対する食事の提供を行う。

６　事務職員　１名以上　（常勤職員１名以上）

　　事務職員は、必要な事務を行う。

（指定短期入所の事業の類型）

第５条　事業所は、併設型事業所として指定短期入所事業を行う。

（主たる対象者）

第６条　事業所は、主たる対象者を以下のとおりとする。

身体障害者

知的障害者

精神障害者

難病等対象者

障害児

（短期入所の定員）

第７条　事業所の短期入所の定員は６人とする。

２　事業者は、前項に規定する利用定員及び居室の定員を超えることになる利用者数以上に対して同時に指定短期入所を行ってはならない。ただし、災害その他のやむを得ない事情がある場合はこの限りではない。

（指定短期入所の内容）

第８条　事業所が提供する指定短期入所の内容は、次の通りにする。

（１）　食事の提供

（２）　入浴又は正式

（３）　身体等の介護

（４）　生活相談

（５）　健康管理

（６）　送迎サービス

（７）　前各号に掲げるもののほか、日常生活上必要な支援

（利用者の保護者から受領する費用の額等）

第９条　事業所は、指定短期入所を提供した際は、利用者の保護者（以下、「支給決定障害者等」という。）から、市町村が定める負担上限月額の範囲内において利用者負担額の支払を受けるものとする。

２　事業所は、法定代理受領を行わない指定短期入所を提供した際は、支給決定障害者等から厚生労働省が定める費用の額の支払を受けるものとする。

３　事業所は、前２項の支払を受ける額のほか、指定短期入所において提供される便宜に供する費用にうち、食費、光熱水費、日用品費その他の日常生活においても通常必要となるものに係る費用であって、その利用者が負担することが適当と認められるものの支払を支給決定障害者等から受けることができる。

　但し、詳細な金額については重要事項説明書へ記載することとする。

４　事業所は、前３項の費用の支払を受けた場合は、当該費用に係る領収証を当該費用を支払った支給決定障害者等に対し交付しなければならない。

５　事業所は、第３項の費用の額に係るサービスの提供に当たっては、あらかじめ、支給決定障害者等に対し、当該サービスの内容及び費用について説明を行い、支給決定障害者等の同意を得なければならない。

（通常の送迎の実施地域）

第１０条　通常の送迎事業の実施地域は次のとおりとする。

　　　　横手市全域　　　　

（サービス利用にあたっての留意事項）

第１１条　サービスを利用するにあたって、利用者は飲酒、宗教活動や営利を目的とした勧誘、暴力行為その他、他の利用者に迷惑を及ぼす言動を行ってはならないものとする。

（緊急時における対応）

第１２条　事業所の従業者は、指定短期入所の提供中に利用者の病状の急変、その他緊急事態が生じたときは、速やかに主治医及び家族に連絡する等の措置を講ずるとともに、管理者に報告しなければならない。主治医への連絡等が困難な場合は、医療機関への緊急搬送等必要な措置を講ずる。

（非常災害対策）

第１３条　事業所は、防火管理者を定めるとともに、非常災害が起きた場合に備えて、消防計画及び風水害、地震などに対処するための計画を策定しておくものとする。

２　事業所は、前項の計画に基づいて、定期的に避難・救出訓練を行うものとする。

（苦情解決）

第１４条　事業所は、提供した指定短期入所に関する利用者からの苦情に迅速かつ適切に対応するために、苦情を受付けるための窓口を設置するものとする。

２　前項の苦情を受けた場合には、当該苦情の内容等を記録する。

３　事業所は、提供した指定短期入所に関し、法の定めるところにより、市町村が行う報告若しくは指定短期入所の提供の記録、帳簿書類その他の物件の提出若しくは提示の命令又は当該従業者からの質問に応じ、及び利用者又はその家族からの苦情に関して市町村が行う調査に協力するとともに、市町村から指導又は助言を受けた場合は、当該指導又は助言に従って必要な改善を行う。

４　事業所は、社会福祉法第83条に規定する運営適正化委員会が同法第85条の規定により調査又はあっせんにできる限り協力するものとする。

（虐待防止に関する事項）

第１５条　事業者は、利用者の人権の擁護・虐待の防止等のため、次の措置を講ずる。

（1）虐待防止に関する責任者の選定及び設置

（2）成年後見制度の利用支援

（3）苦情解決体制の整備

（4）従業者に対する虐待の防止を啓発・普及するための研修の実施

（5）虐待の防止のための対策を検討する委員会の定期的な開催及びその結果について従業者への周知徹底

（身体拘束等の禁止）

第１６条　事業所は、サービスの提供に当たっては、利用者又は他の利用者の生命又は身体を保護するため緊急やむを得ない場合を除き、身体的拘束その他利用者の行動を制限する行為（以下「身体拘束等」という）を行わない。

2　事業所は、やむを得ず身体拘束等を行う場合には、その様態及び時間、その際の利用者の心身の状況並びに緊急やむを得ない理由その他必要な事項を記録する。

3　事業所は、身体拘束等の適正化を図るため、次に掲げる措置を講じる。

（１）  身体拘束等の適正化のための対策を検討する委員会を定期的に開催するとともにその結果について、従業者に周知徹底を図る。

（２）  身体的拘束等の適正化のための指針を整備する。

（３）  従業者に対し、身体拘束等の適正化のための研修を定期的に実施する。

（業務継続計画の作成に関する事項）

第１７条　事業所は、感染症や非常災害の発生時において、利用者に対し必要なサービスの提供を継続的に実施するための、及び非常時の態勢で早期の業務再開を図るための計画（以下「業務継続計画」という）を策定し、当該業務継続計画に従い必要な措置を講ずるものとする。

２　事業所は、従業者に対し、業務継続計画について周知するとともに、必要な研修及び訓練を定期的に実施するものとする。

３　事業所は、定期的に業務継続計画の見直しを行い、必要に応じて業務継続計画の変更を行うものとする。

（衛生管理等）

第１８条　従業者の清潔の保持及び健康状態について必要な管理を行うとともに、事業所の設備及び備品等について衛生的な管理に努めるものとする。

２　事業所は、事業所において感染症又は食中毒が発生し、又はまん延しないように、次の措置を講ずるものとする。

（個人情報の保護）

第１９条　事業所は、その業務上知り得た利用者等の個人情報については、個人情報の保護に関する法律、その他関係法令等を遵守し、適正に取り扱うものとする。

２　従業者は、その業務上知り得た利用者等の秘密を保持するものとする。

３　従業者であった者に、業務上知り得た利用者等の秘密を保持するため、従業者でなくなった後においてもこれらの秘密を保持するべき旨を、職員との雇用契約の際の誓約書の内容とする。

（職場におけるハラスメントの防止について）

第２０条　事業所は、適切なサービス提供をする観点から、職場において行われる性的な言動又は優越的な関係を背景とした言動であって、業務上必要かつ相当な範囲を超えたものにより従業者の就業環境が害されることを防止するための方針の明確化等の必要な措置を講ずる。

（その他運営に関する重要事項）

第２１条　事業所は、従業者の資質向上のため研修（前条に規定する障害者等の人権の擁護、虐待の防止等の内容を含む。）の機会を次のとおり設けるものとし、また、業務体制を整備する。

  • 　採用時研修　　採用後１ヶ月以内
  • 　継続研修　　　年１回以上

２　事業所は、従業者、設備・備品及び会計に関する諸記録を整備するものとする。

３　事業所は、利用者に対する指定生活介護の提供に関する諸記録を整備し、当該指定生活介護を提供した日から５年間保存するものとする。

４　事業所は、指定生活介護の利用について市町村又は相談支援事業を行うものが行う連絡調整に可能な限り協力するものとする。

５　この規定に定める事項のほか、運営に関する重要事項は事業者と事業所の管理者との協議に基づいて定めるものとする。

附　則

この規程は、平成２９年３月１日から施行する。

この規程は、平成２９年４月１日から施行する。

この規程は、平成２９年１２月１日から施行する。

この規程は、令和５年３月２４日から施行する。

この規程は、令和６年４月１日から施行する。

ショートステイ　ブリエ十文字　重要事項説明書

１　短期入所サービスを提供する事業者について

事業者名称社会福祉法人アヴェク・トワ　
代表者氏名理事長　佐藤　真由香
法人所在地〒019-0509 秋田県横手市十文字町梨木字羽場下10番地115
電話番号０１８２-４２-５５７７　　FAX　０１８２-４２-５５７８
法人が運営する事業所の種類・数【介護保険法】 居宅介護支援事業、訪問介護事業、短期入所生活介護事業、訪問入浴事業　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（計４事業所） 【障害者総合支援法】 生活介護、共同生活援助、短期入所、児童発達支援、就労継続支援A型、B型、放課後等デイサービス、施設入所支援　（計８事業所）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
法人設立年月日2015年10月1日

２　ご利用者へのサービス提供を担当する事業所について

(1)　事業の所在地等

事業所名称ショートステイ　ブリエ十文字
サービスの 主たる対象者特に定めません
事業所番号０５１０３００１７１
管理者高橋　葉子
サービス管理責任者山田　千里
事業所所在地〒019-0509 秋田県横手市十文字町梨木字羽場下10番地115
連絡先０１８２-２３-６３００　　FAX　０１８２-２３-６３１１
事業所の通常の 事業実施地域横手市全域
利用定員６名
開設年月日2017年3月１日

(2)　事業の目的および運営方針

事業の目的社会福祉法人アヴェク・トワが開設するショートステイ　ブリエ十文字が行う障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律に基づく指定短期入所事業の適正な運営を確保するために人員及び管理運営に関することを定め、事業所の従事者が、支給決定を受けた障害者又は障害児に対し、適正な指定短期入所を提供することを目的とする。
運営方針この事業所が実施する事業は、居宅においてその介護を行う者の疾病 その他の理由により、短期間の入所を必要とする利用者につき、短期間 の入所を提供し、必要な保護及び援助を行うものとする。 事業の実施にあたっては、関係法令等を遵守し、利用者の意思及び人格 を尊重して、常に利用者の立場に立ったサービスの提供に努めるものと する。また、地域との結び付きを重視し、市町村、他の障害福祉サービ ス事業者その他の保健医療サービス及び福祉サービスを提供する者と の連携に努めるものとする。

３　事業所の構造・設備について

(1)　構造

構造鉄骨造　２階建ての２階部分
敷地面積 延床面積敷地面積：2，079.65　㎡ 建物面積：681.61　㎡　　　延床面積：1，245.37　㎡

(2)　設備

設備の種類部屋数備　　　　　　　　　考
居室６　室各室12.15㎡（7.4畳）エアコン、スプリンクラー、物入れ
食堂１　室食堂テーブル、イス、テレビ
浴室３　室（１F）脱衣室２か所、脱衣室併設トイレ、特殊浴槽１台、大浴場、手すり、シャワー （２F）個浴、シャワー、手すり
洗面所１　室３人用洗面カウンター
便所４　室多目的トイレ２か所、男性専用・女性専用トイレ各１か所
事務室・相談室１　室併設
多目的室１　室 
洗濯室　１　室洗濯機、乾燥機あり　

４　職員体制等について

(1)　 各職種の職務の内容

職種職　　　務　　　内　　　容
管理者管理者は、職員の管理、指定短期入所の利用の申し込みに係る 調整、業務の実施状況の把握その他の管理を一元的に行うとともに、法令等において規定されている指定短期入所の実施に関し、事業所の職員に対し遵守させるため必要な指揮命令を行います。
医師医師は、利用者の日常生活上の健康管理及び療養上の指導を行います。
看護師看護師は、利用者の日常生活上の健康管理に関することを行います。
生活支援員生活支援員は、日常生活上の支援、相談、介護を行います。
栄養士栄養士は、利用者の栄養管理及び食事の献立に関することを行います。
調理員調理員は、調理業務に関することを行う。
事務職員事務職員は、事業所運営に必要な事務を行います。

(2)　職員配置      (  )内、介護福祉士人数

職種員数常勤非常勤備考
専従兼務専従兼務
管理者1(1) 1   
医師1   1 
看護師4 4   
生活支援員2（1）1１（1）   
栄養士1 1   
調理員3 2 1 
事務職員1 １   

(3)　勤務体系

職種勤　　　務　　　体　　　系
管理者通常の勤務時間 ８：３０～１７：３０   他、交代勤務 ７：００～１６：００ １０：００～１９：００ １７：００～翌９：００
生活支援員
医師（嘱託）　月１回程度
看護師８：３０～１７：３０　（兼務あり）
栄養士５：３０　　～　　１４：３０ ９：００　　～　　１８：００ １０：３０　　～　　１９：３０
調理員
事務職員８：３０～１７：３０

５　提供するサービスの内容と料金および利用者負担額について

  • 　提供するサービスの内容
サービスの種類サ　ー　ビ　ス　の　内　容
食事の提供希望により、以下の時間に食事の提供をします。　　　　　　 食事時間　　朝食　　７：３０頃 昼食　１２：００頃 　　　　　　夕食　１８：００頃 年齢と障がいの特性に応じた栄養及び内容の食事を、適切な時間に提供します。
入浴又は清拭入浴について必要に応じて介助や確認を行います。利用者の心身の状況により、入浴が困難な場合には清拭を行うなど適切な方法で実施します
身体等の介護利用者の状況に応じて適切な技術をもって整容・更衣・排泄等生活全般にわたる援助を行います。排泄　　必要に応じて介助や確認を行います。起床・入床　起床時間、入床時間については、本人の意思を尊重します。着脱衣　必要に応じて介助、確認します。整容　毎食後の歯磨き援助、介助、確認。洗面の援助、介助、確認等個性を尊重した適切な整容を援助します。 生活のリズムを整えるような支援をします。
生活相談利用者及びその家族が希望する生活や利用者の心身の状況等を把握し、適切な相談、助言、援助等を行います。
健康管理日常生活上必要なバイタルチェックや投薬その他必要な管理、記録を行います。また医療機関との連絡調整及び協力医療機関を通じて健康保持のための適切な支援を行います。
送迎サービス利用者の心身の状況、ご家族等の状況から見て送迎が困難と認められ、利用者、ご家族等が希望される場合は送迎を行います。

(2)　サービス料金　　利用料金は、次表のとおりです。

【利用料金表１】

①　短期入所のみを利用した場合(福祉型短期入所サービス費)

 区分６区分５区分４区分３区分２以下
利用料9,230円7,840円6,480円5,830円5,090円
利用者負担額923円784円648円583円509円

②　日中サービスを利用した日に短期入所を利用した場合

 区分６区分５区分４区分３区分２以下
利用料6,020円5,270円3,180円2,400円1,730円
利用者負担額602円527円318円240円173円
  • 　利用者が障がい児であって、短期入所のみを利用した場合
 区分３区分２区分１
利用料7,840円6,150円5,090円
利用者負担額784円615円509円
 区分３区分２区分１
利用料5,270円2,790円1,730円
利用者負担額527円279円173円

【利用料金表２】

※定められた医療的ケアを必要とする方を受け入れた日は次表を適用します。(福祉型強化短期入所サービス費)

①　短期入所のみを利用した場合

 区分６区分５区分４区分３区分２以下
利用料11,640円10,260円8,890円8,240円7,510円
利用者負担額1164円1026円889円824円751円

②　日中サービスを利用した日に短期入所を利用した場合

 区分６区分５区分４区分３区分２以下
利用料8,440円7,700円5,590円4,830円4,130円
利用者負担額844円770円559円483円413円
  • 　利用者が障がい児であって、短期入所のみを利用した場合
 区分３区分２区分１
利用料10,260円8,580円7,520円
利用者負担額1026円858円752円
  • 　利用者が障がい児であって、日中活動系サービスを利用した日に短期入所を利用した場合
 区分３区分２区分１
利用料7,700円5,210円4,120円
利用者負担額770円521円412円

【利用料金表３】

※医療的ケア児者の入浴支援等、日中のみ利用を行った場合

福祉型強化特定短期入所サービス費（Ⅰ）

 区分６区分５区分４区分３区分２以下
利用料11,070円9,770円8,460円7,840円7,150円
利用者負担額1,107円977円846円784円715円

福祉型強化特定短期入所サービス費（Ⅱ）

 区分３区分２区分１
利用料9,770円8,160円7,140円
利用者負担額977円816円714円

＜提供するサービスの料金とその利用者負担額について＞

提供するサービスについて、厚生労働省の告示の単価による利用料が発生します。

利用者負担は現在、サービス量と所得に着目した負担の仕組み（１割の定率負担と所得に応じた負担上限月額の設定）となっています。

定率負担、実費負担のそれぞれに、低所得の方に配慮した軽減策が講じられています。

負担上限月額等に関する詳細については、お住まいの市町村窓口までお問合せください。

※　障がい福祉サービスの定率負担は、所得に応じて負担上限月額が設定され、ひと月に利用したサービス量にかかわらず、それ以上の負担は生じません。

※　介護給付費等について事業者が代理受領を行わない(利用者が償還払いを希望する)場合は、介護給付費等の全額をいったんお支払いただきます。この場合、「サービス提供証明書」を交付しますので、｢領収書｣を添えてお住まいの市町村に介護給付費等の支給（利用者負担額を除く）を申請してください

【加算項目】

  • 　事業所がとっている体制により、下表のとおり料金が加算されます。
加算項目利用料利用者負担額内　　　　　容
栄養士配置加算220円左記の１割管理栄養士又は栄養士を1名以上配置しており、利用者の食事管理を適切に行っている場合、利用１日につき加算されます。
常勤看護職員等 配置加算100円左記の１割看護職員を常勤換算方法で１以上配置している場合、利用１日につき加算されます。
地域生活支援拠点等加算1,000円左記の1割地域生活支援拠点等として短期入所を行った場合に、利用を開始した日の1日につき加算されます。
福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）15.9％所定単位の15.9％加算加算額に相当する福祉・介護職員の賃金改善を行っていること等のほか、「キャリアパス要件」の全て及び「職場環境等要件」を満たす場合
  • 　事業所がとった対応の内容により、下表のとおり料金が加算されます。
加算項目利用料利用者負担額内　　　　　容
短期利用加算300円左記の１割サービス利用の初期段階（開始から３０日間）において、利用１日につき加算されます。
重度障害者支援加算（Ⅰ）500円 （Ⅱ）300円）左記の１割特定の基準を満たす利用者に対してサービスを提供した場合、利用１日につき加算されます。
食事提供体制加算480円左記の１割支給決定のある利用者に事業所が食事を提供した場合、利用１日につき加算されます。
医療的ケア対応 支援加算1,200円左記の１割定められた医療的ケアを必要とする方を受け入れた場合、利用１日につき加算されます。
重度児者対応 支援加算300円左記の１割定められた医療的ケアを必要とする方を一定の割合より多く受け入れた場合、利用１日につき加算されます。
緊急短期入所 受入加算（Ⅰ）2,700円左記の１割緊急の利用者を受け入れた場合に、当該緊急利用者に対して利用１日につき加算されます。
送迎加算1,860円/回左記の１割事業所が利用者に対し、送迎を行った場合、片道につき加算されます。

６　その他の費用について

内　　容料　　　　　　　　金
・食事の提供に要する費用朝食４００円（食：238円　人：162円） 昼食６５０円（食：430円　人：220円） 夕食６２０円（食：400円　人：220円） １日　１６７０円
・光熱水費１００円/日
・日用品費基本的には持参していただきます。 施設で負担した場合は実費　 ティッシュ、ひげそり等その他
                  ・日常生活においても通常必要となるものに係る費用であって、支給決定障害者に負担させることが適当と認められるもの                                                                          暖房費 （11～4月まで）１００円/日  
教養娯楽費実費 （新聞、テレビ、雑誌、その他のレクリエーション費用等）
電気製品使用代：５０円/日 （電気毛布、アンカ、ラジオ、ヘアドライヤー等） 個人が使用するもの
コピー代等１０円/枚
オムツ使用代オムツ類は原則ご持参ください。 事業所のものを使用した場合に下記の通り実費をいただきます。   ・紙おむつ １００円/枚、 ・リハビリパンツ １１０円/枚 ・尿取りパッド 　５０円/枚
理美容代実費
衣服洗濯代・クリーニング店に依頼する場合は実費    
おやつ代１００円
送迎 通常地域の実施地域を越えた場合  ・通常の実施地域から 片道５キロメートル未満　1キロメートルにつき２０円加算   片道５キロメートル以上　1キロメートルにつき３０円  
医療消耗品 （利用者が個人的に使用するもの。ワクチン等の予防接種含む）実費

７　利用者負担額及びその他の費用の支払い方法について

    利用者負担額その他の費用の支払い方法について      　利用者負担額及びその他の費用について、サービスを利用した月の翌月１５日までに利用月分の請求書をお届けします。サービス提供の記録と内容を照合のうえ、請求月の２５日までに、下記のいずれかの方法によりお支払い下さい。 (ア)現金支払い (イ)事業者指定口座への振り込み 　　　秋田銀行　十文字支店　普通預金　１０２８０３１ (ウ)指定金融機関からの引き落とし お支払いを確認しましたら、必ず領収書をお渡ししますので、保管をお願いします。（別途、５５円の口座振替手数料が発生いたします）

※　利用料、その他の費用の支払いについて、支払い能力があるにもかかわらず支払い期日から３月以上遅延し、相当期間を定めた催告にもかかわらず故意に支払わない場合には、契約を解約した上で、未払い分をお支払いただくことがあります。

８　サービスの提供にあたっての留意事項

　(1)市町村の支給決定内容等の確認

サービスの提供に先立って、受給者証に記載された支給量・支給内容・利用者負担上限月額を確認させていただきます。受給者証の住所、支給量などに変更があった場合は速やかに事業者にお知らせください。

(2) 身元引受人について

　　1．サービスのご利用にあたり、身元引受人を求めることがあります。ただし、社会通念上これができない相当の理由があると認められる場合はその限りではありません。

　　2．身元引受人は、家族等による対応ができない場合には、利用者ご本人の連帯保証人として、利用契約により生じる債務の履行について、支払限額（極度額）として契約書による月額利用料の12か月分の範囲内において責任を負うものとする。

　　3．サービスの終了等に際し、終了等の理由が利用者側の都合による場合は家族とともに本人の身柄を引き取るものとし、終了等の理由が事業者側の都合による場合は、事業者にできるだけ協力するものとする。

　　4．事業者は利用者の生活において必要な場合には、身元引受人への連絡及び協議等に努めるものとし、利用者の生活状況、健康状況及びサービスの提供状況等を、定期的に身元引受人に対して連絡するものとする。

　　5.身元引受人は、利用者のお亡くなりになった際に家族等による対応ができない場合、遺体及び遺留金品並びにその他残置物の引き受けを行うものとする

　　6.事業者は、利用者の状況によっては複数人の身元引受人を定めることを求めることがあります。複数人の身元引受を定めた場合には、そのうちの一人を代表として定め、事業者は利用契約に基づく義務を履行するものとします。

　(3) 成年後見人制度について

　  1. 事業者は必要に応じ成年後見制度を活用できるよう支援いたします。

　　2. 成年後見人は、制度上前項(4)の身元引受人となる事ができません。

９　虐待の防止について

  　事業者は、利用者等の人権の擁護・虐待の防止等のために、「障害者虐待の防止、障害者の養護者に対する支援等に関する法律（平成23年法律第79号）」を遵守するとともに、下記の対策を講じます。

  • 虐待防止に関する責任者を選定しています。
　虐待防止に関する責任者施設長　鈴木　誠
  • 成年後見制度の利用を支援します。
  • 苦情解決体制を整備しています。
  • 従業者に対する虐待防止を啓発･普及するための研修を実施しています。
  • 10　秘密の保持と個人情報の保護について
①利用者及びその家族に関する秘密の保持について  　事業者は、利用者の個人情報について「個人情報の保護に関する法律」及び厚生労働省が策定した「福祉事業者における個人情報の適切な取り扱いのためのガイドライン」を遵守し、適切な取り扱いに努めるものとします。 事業者及び事業者の使用する者（以下「従業者」という。）は、サービス提供をする上で知り得た利用者及びその家族の秘密を正当な理由なく、第三者に漏らしません。また、この秘密を保持する義務は、サービス提供契約が終了した後においても継続します。事業者は、従業者に業務上知り得た利用者又はその家族の秘密を保持させるため、従業者である期間及び従業者でなくなった後においても、その秘密を保持するべき旨を、従業者との雇用契約の内容とします。
②個人情報の保護について○ 事業者は、利用者からあらかじめ文書で同意を得ない限り、サービス担当者会議等で使用する等、他の障がい福祉サービス事業者等に、利用者の個人情報を提供しません。また利用者の家族の個人情報についても、当該利用者の家族からあらかじめ文書で同意を得ない限り、サービス担当者会議で使用する等、他の福祉サービス事業者等に利用者の家族の個人情報を提供しません。 ○ 事業者は、利用者及びその家族に関する個人情報が含まれる記録物（紙によるものの他、電磁的記録を含む。）については、善良な管理者の注意をもって管理し、また処分の際にも第三者への漏洩を防止するものとします。 ○ 事業者が管理する情報については、利用者の求めに応じてその内容を開示することとし、開示の結果、情報の訂正、追加または削除を求められた場合は、遅滞なく調査を行い、利用目的の達成に必要な範囲内で訂正等を行うものとします。(開示に際して複写料などが必要な場合は利用者の負担となります。)

11　緊急時の対応方法について

①　サービス提供中に、利用者に病状の急変が生じた場合その他必要な場合は、速やかに主治の医師への連絡を行う等の必要な措置を講じるとともに、利用者が予め指定する連絡先にも連絡します。

②　上記以外の緊急時において、利用者に病状の急変が生じた場合その他必要な場合に、

事業所のフローチャートに従い必要な対応を行います。

　

12　協力医療機関について

協力医療機関は、治療を必要とする場合に協力を依頼している医療機関です。ただし、優先的な診療・入院治療を保証するものではございません。

(1)

医療機関の名称市立横手病院
医院長名丹羽　誠
所在地秋田県横手市根岸町５番３１号
電話番号０１８２-３２-５００１（代表）
    診療科内科、頭痛・脳神経内科、血液腎臓内科神経内科、消化器内科、呼吸器内科、糖尿病内分泌内科、循環器内科、心療内科、外科、整形外科、小児科、産婦人科、泌尿器科、眼科、リハビリテーション科、放射線科    入院設備    有

(2)

医療機関の名称JA秋田厚生連　平鹿総合病院
医院長名齊藤　研
所在地秋田県横手市前郷字八ツ口３番１
電話番号０１８２-３２-５１２１（代）
診療科消化器・糖尿病内科、外科、乳腺外科、整形外科、診療センター、呼吸器内科、循環器内科、血液内科、脳神経外科、心臓血管外科、皮膚科、小児科、産婦人科、形成外科、耳鼻咽喉科、眼科、泌尿器科、歯科、透析科、放射線科、病理診断科、ストーマ外来      入院設備      有

13　事故発生時の対応方法について

利用者に対する短期入所の提供により事故が発生した場合は、都道府県、市町村、利用者の家族等に連絡を行うとともに、必要な措置を講じます。

また、利用者に対する共同生活援助の提供により賠償すべき事故が発生した場合は、損害賠償を速やかに行います。

市町村市町村名　横手市
担当部・課名市民福祉部　社会福祉課　障がい福祉係
電話番号０１８２-３５-２１３２

本事業者は、下記の損害賠償保険に加入しています。

　　保険会社名：東京海上日動火災保険株式会社

　　保険名　　：介護事業者賠償責任補償

保障の概要：対人賠償、対物賠償、受託物、純粋経済損害賠償、初期対応費用、人格

　　　　　　権侵害、訴訟対応費用

14　非常災害時の対策

非常時の対応別に定める消防計画により対応いたします。
平時の訓練別に定める消防計画に則り年２回、避難・防災訓練実施します。
防災設備・スプリンクラー　・　　自動火災報知機 ・誘導等　　　　　・　　非常通報装置 ・消火器 ・カーテン等は防炎性能のあるものを使用しております。 ・震災に備えての備蓄（食糧・飲料水７日分） （その他、携帯ラジオ・簡易トイレ・ロープ・避難はしご・懐中電灯等）
消防計画消防署への届出日 :　2017年3月1日 防災管理者　　　 :　鈴木　誠
保険加入本事業者は、下記の損害賠償保険に加入しています。 　　保険会社名　　：秋田県火災共済協同組合 　　保険名　　　　：火災共済 保障の概要　　：火災、落雷、破裂、爆発、風災、雹災、雪災

15　相談・要望・苦情等申立先及び虐待防止に関する相談窓口

　　提供した指定短期入所に係る利用者及びその家族からの相談、要望、相談及び

苦情を受けつけるための窓口を設置します。

(1)　提供した指定短期入所に係る利用者及びその家族からの相談及び苦情を受け付けるための窓口を設置します。（下表に記す【事業者の窓口】のとおり）

　　　本事業所では地域にお住まいの方を第三者委員に選任し、地域住民の立場から本事業所に対するご意見などもいただいています。本事業所への苦情や意見は第三者委員に相談することもできます。

第三者委員　氏名連絡先住所
佐藤　良一０１８２-４４-５７３３十文字町睦合

(2)　相談及び苦情に円滑かつ適切に対応するための体制及び手順は以下の通りとします。

①相談及び苦情の対応として、原則として管理者が対応しますが、対応できない

場合は他の職員が対応し、管理者・施設長に報告します。

　　　　　内容の確認と対応職員の氏名をお伝えし、回答期限を説明します。

　　　　②管理者、施設長を中心とし、他苦情対応委員会を開催し議論後、文書により回

答を作成し、管理者より事情説明を行った上で文書をお渡しします。

③苦情・相談処理簿を文書で作成し、その都度全職員に周知し再発の防止に取り

組みます。

要望・苦情等申立先

当事業所 苦情相談担当窓口窓口担当者：　管理者　高橋　葉子 対応時間　：　８：３０～１７：３０ 電話番号　：　０１８２－２３－６３００ F　A　X　：　０１８２－２３－６３１１ 担当者が不在の場合は、事務所までお申し出ください。
  横手市役所　市民福祉部 社会福祉課　所在地：横手市中央町８番２号 電話番号：０１８２-３５-２１３２ F　A　X：０１８２-３２-９７０９ 対応時間：８：３０～１７：１５
  秋田県運営適正化委員会所在地：秋田県秋田市旭北栄町１番５号 電話番号：０１８-８６４-２７２６ F　A　X：０１８-８６４-２７４２ 対応時間：９：００～１７：００（月曜～金曜）

（4）虐待防止に関する相談窓口

    虐待防止に関する相談窓口窓口担当者：　施設長　鈴木　誠 対応時間　：　８：３０～１７：３０ 電話番号　：　０１８２-４２-５０３３ F　A　X　：　０１８２-５５-２２７５ 担当者が不在の場合は、事務所までお申し出ください。

16　心身の状況の把握

指定短期入所の提供に当たっては、利用者の心身の状況、その置かれている環境、他の保健医療サービス又は福祉サービスの利用状況等の把握に努めるものとします。

17　連絡調整に対する協力

　　短期入所事業者は、指定共同生活援助の利用について市町村又は相談支援事業を行うものが行う連絡調整にできる限り協力します。

18　他の指定障がい福祉サービス事業者等との連携

指定短期入所の提供に当り、市町村、他の指定障がい福祉サービス事業者及び保健医療サービスまたは福祉サービスの提供者と密接な連携に努めます。

19　サービス提供の記録

①　指定短期入所の実施ごとに、そのサービスの提供日、内容、実績時間数及び利用者負担額等を、サービス提供の終了時に利用者の確認を受けることとします。

②　指定短期入所の実施ごとに、サービス提供実績記録票に記録を行い、利用者の確認を受けます。

③　これらの記録はサービス完結の日から５年間保存し、利用者は、事業者に対して保存されるサービス提供記録の閲覧及び複写物の交付を請求することができます。

（複写等にかかる費用は実費を負担いただきます。）

20　指定短期入所サービス内容の見積もりについて

契約に際して、利用者のサービス内容に応じた見積もり(契約書別紙)を作成します。

21　事業所ご利用の際にご留意いただく事項

感染症対策事業所利用者がインフルエンザ等の他者に感染する疾病であることを、医師が診断した場合、医師の完治連絡が出るまで事業所利用は出来ません。
設備・器具の利用事業所内の設備、器具は本来の用法に従ってご利用ください。これに反したご利用により破損が生じた場合、賠償していただくことがあります。
貴重品の管理貴重品は、利用者の責任において管理していただきます。 自己管理のできない利用者につきましては貴重品を事業所に持ち込まないようお願いします。
喫　　　　煙施設内は全面禁煙です。
飲　　　　酒アルコールの持ち込みは禁止です
外　　　　出事務所に一言声をかけてください。
面　　　　会面会は事務所職員に声をかけ所定の用紙にご記入ください。
宗教活動・政治活動 営利活動利用者の思想、信仰は自由ですが、他の利用者に対する宗教活動、政治活動及び営利活動はご遠慮ください。

22　入所の際にお持ちいただくもの

  • 福祉サービス受給者証
  • 保険証(各種受診券)
  • 診察券
  • 障害者手帳等（初回、変更時）
  • 医療ケア物品　
  • お薬手帳、処方箋のコピー
  • 内服中の薬　
  • 注入の方は注入物をお持ち下さい。
  • 姿勢調整のためのクッション等自宅で使っている物がありましたらお持ちください。

⑩身の回りの品物 ・衣類（着替え・パジャマ）わかりやすい所に名前を書いて下さい。

 ・おむつ、おしり拭き、尿取りパット

・補装具・移動具(車椅子、バギー、座位保持装置、靴、めがね、補聴器等)

・特殊な食器(本人用に加工したスプーン・フォーク、マグ等)

・トロミ剤（家庭でもお使いの方）

・洗濯物を入れる袋（大きめのビニール袋など）

・その他こだわりのあるおもちゃ等

お持ちになる物の全てに名前の記入をお願い致します。

※高価なもの・危険なものは避けてください。（壊れても補償ができません）

なお、こちらで生活するのに必要な物品以外のお預かりはいたしかねますので

ご了承下さい。

23　サービス提供開始可能年月日

サービス提供開始が可能な年月日　　　　年　　　　月　　　　日

ショートステイブリエ十文字利用にあたり、利用者に対して本書面を交付して、重要な事項を説明しました。

令和　　　年　　　月　　　日

　　　　　　〒019-0509　

事業者　　　秋田県横手市十文字町梨木字羽場下10番地115

　　　　　　社会福祉法人アヴェク・トワ　　　理事長　佐藤　真由香　　　　　　　㊞

説明者　　　ショートステイ　ブリエ十文字　　管理者　高橋　葉子　　　　　　　　㊞

私は、本書面の交付と、ショートステイ ブリエ十文字に重要な事項について説明を受け、当該サービスの提供開始に同意します。

　　令和　　年　　月　　日

利用者　　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　

　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　㊞　

家族・代理人　　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　㊞　

身元引受人を置く場合

身元引受人　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　㊞　

身元引受人　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　㊞